年調解協議書格式 受傷調解協議書格式
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調解協議書格式篇一
乙方:****之父
調解方:****
最新人身傷害調解協議書模板
。***、***二人將***鼻梁打傷。學校立即將***送到醫院檢查治療,并及時通知家長,后轉至******醫院進行縫合手術。5月7日下第一文庫網午,***到******醫院住院治療恢復,5月12日拆線,經醫院檢查,***受傷部位恢復正常,需待日后進行傷疤整形手術,于5月15日出院。
經學校調解,***家長、***家長協商同意,達成如下協議:
一、 ***受傷治療住院期間全部醫療費用由***家長承擔,并已支付給***家長。另外,***家長一次性支付給***家長一萬三千元,作為今后***祛除傷疤整形手術的全部費用以及補償***受傷住院治療期間的生活費、誤工費等所有費用。不論祛除傷疤費用多少均由***家長全部負責。
二、 家長雙方完全自愿,費用已全部結清,自本協議書簽訂之日起,雙
方在***受傷及后續祛除傷疤費用及產生的一切后果一事上不再相互追究責任,今后出現任何情況,均后果自負,與對方、學校無關。
三、 雙方家長各自負責教育管理好自己的孩子,要求他們不得再糾纏,再出現問題,由當事家長完全負責,與學校無關。
四、 本協議一式三份,自簽訂之日起生效,雙方家長、學校各執一份。
甲方:
乙方:
學校:
****年*月*日
調解協議書格式篇二
乙方:
乙方地址:市(縣)鎮(鄉) 村
乙方身份證號:
根據《合同法》和《土地管理法》以及相關的法律法規規定,經甲乙雙方協商一致,并經乙方村委會證明。現就甲方建設用地范圍內的地上青苗進行補償。達成如下協議:
一、 經村委會證明乙方有權與甲方簽訂本協議。并且有權領取屬于乙方所有權或管轄范圍內的青苗補償款。
二、 在甲方建設用地范圍內,乙方享有補償權利的全部內容如下:
以上青苗補償款合計為(小寫): 元(大寫):人民幣 元 乙方簽字:
三、甲乙雙方共同對甲方建設用地范圍內應當補償的內容和情況進行核實并予以公示。如果公示之后無人對乙方的權利人身份、補償的數量、補償的金額、乙方與甲方簽訂本協議的權利、乙方領取補償款的權利等事項提出異議。則甲方將根據本協議約定的補償金,自協議簽訂日起,一次性支付給乙方,乙方收到款項后不得以任何理由阻礙甲方施工。甲方不再支付任何款項給乙方。
四、協議實施后,地上所有物盡歸甲方所有,由甲方進行處置,未經甲方書面同意,乙方不得對已補償的青苗等物及區域內的土地再次進行種植和利用。
五、簽署本協議時,乙方應當向甲方提供其作為補償權利人的證明資料。包括身份證,家庭戶口本,農村土地承包協議書等。
六、村委會作為本協議的見證方,對乙方的合法村民身份,被補償青苗所有人的身份及補償標準、數量、補償金額發放等相關事宜,給予見證、監督、證明。
七、本協議如發生爭議,甲乙雙方應通過友好協商解決;協商不成可以向當地法院起訴。本協議自甲乙簽訂之日起生效。本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。
甲方(蓋章):乙方(蓋章): 見證人(蓋章):
甲方代表簽字: 乙方代表簽字: 見證人簽字:
簽訂日期: 年 月日
調解協議書格式篇三
事由:因____________________________(事由)產生爭議,申請調解。
調解請求:
事實與理由:
為此,向__________法院申請調解,請依法調解
(申請人簽名或蓋章)
_______年_______月_______日
調解協議書格式篇四
甲方:陳--,身份證號:
乙方:李-,身份證號:
經雙方協商一致,甲方于乙方就20--年5月30日晚,甲方等人砸毀乙方別克轎車一輛,致乙方經濟受損賠償事宜,本著平等、自愿、公平的原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費共計人民幣陸仟元整。
二、甲方等人履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費用要求。
三、甲方等人履行賠償義務后,乙方不再要求公安機關追究甲方等人的法律責任。
四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
六、本協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。
甲方代理人:__________乙方:__________
時間:__________時間:__________
證明人:__________
時間:__________
調解協議書格式篇五
_縣人民法院:
國營_機床廠與_縣_鎮水泥廠因電動機產權糾紛一案訴請來院,已由你院受理。
4月10日在_機床廠的提議下,由_地區工業局副局長_同志主持,進行了調解。雙方本著兼顧國家、集體利益,有利于生產,有利于團結的精神,互謙互讓,達成以下協議:
1._縣_鎮水泥廠不附條件將爭議的“奔馬牌”電動機一臺返還國營_機床廠。
2.國營_機床廠從19_年4月1日起將該電動機提供給_縣_鎮水泥廠使用。使用期限為三年(19_年4月1日至19_年4月1日)。
3.在使用期間內,_鎮水泥廠負責保養、維修該電動機,并每月付給國營_機床廠電動機使用折舊費_元,租金_×元,合計_×元。該款通過銀行托收,每月月底結清。
4._地區工業局在19_年4月1日之前負責向_鎮水泥廠提供_×馬力電動機一臺。等新電機購到后,_鎮水泥廠即以新電機無償返還國營_機床廠。_機床廠則將原“奔馬牌”電動機產權正式移交_鎮水泥廠。
5.19_年4月1日以前_鎮水泥廠使用電動機的一切應支付的費用,_機床廠不再追究。但若至19_年4月1日_鎮水泥廠尚不能履行本協議第四項時,_機床廠有權向_鎮水泥廠追索19_年4月1日到19_年4月1日期間的電動機所用租金(每月仍以_×元計算)并追付法定利息。
以上協議如無不當,請法院予以承認。
國營_機床廠(蓋章)
法人代理人:張_
_縣_鎮水泥廠(蓋章)
法定代表人:林_
_地區工業局(蓋章)
法定代表人:
19_年×月_日
附:本書一式四份,送交法院一份,雙方當事人各執一份,地區工業局存一份。
調解協議書格式篇六
侵害人:x某某,男,漢族, 年 月日出生,住址:xxx
xx年xx月xx日下午,x某某因鄰里糾紛與xx某某發生爭執并在爭執過程中造成xx某某右腿受傷。xx年xx月xx日,x某某因涉嫌故意傷害罪被xxx區公安局刑事拘留。
由于x某某的過錯行為,已經給受害人xx某某造成了身體上的創傷和財產損失,對此,x某某深有悔意。現雙方就本案的'賠償等相關事宜,經過誠懇、友好的協商,訂立如下協議,以資雙方共同信守:
1、x某某對自己的違法行為給xx某某造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求xx某某予以寬恕。
2、x某某一次性賠償 x某某醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產損失合計人民幣萬元。
3、x某某應在本協議簽訂之日起日內付清上述賠償款項。x某某付清上述賠償款項后,雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止,梁某某也不再追究 x某某的民事責任。
4、x某某本著化解矛盾、鄰里和睦的態度,對x某某的故意傷害行為給予諒解,同意并請求公關機關對本案作調解處理,不再請求公安機關追究x某某故意傷害的刑事責任。
5、本協議一式三份,由雙方各執一份,呈交xx區公安局一份存檔一份。
受害人: ? 簽訂時間: ?年 月 日
侵害人: ? 簽訂時間: ?年 月 日
調解協議書格式篇七
甲方:____年齡:____住址:____身份證號碼:
乙方:____年齡:____住址:____身份證號碼:
丙方:____年齡:____住址:____身份證號碼:
丁方:____年齡:____住址:____身份證號碼:
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實際情況,就--年____月____日發生在____方工地的甲方人身損害賠償問題,經各方協商,現達成和解協議如下:
二、甲方于--年--日治療終結出院,繼續康復,對此,各方予以確認;
四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣____元整(大寫:____萬元____);____方支付____方墊付甲方的各種費用____元(大寫:____萬元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。
五、本協議經各方簽字或者蓋章后生效。一式____份,甲、乙雙方各執一份,見證人一份,各方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。
甲方(簽字):日期:____年____月____日
乙方(簽字):日期:____年____月____日
調解協議書格式篇八
申請人:__,男,漢族,19__年6月7日出生,住__省__縣__鎮__村__號,系死者__之子。
被申請人:__公司。
法定代表人:__,職務:經理。
申請人與被申請人經友好協商,就申請人申請確認__與被申請人勞動關系一案,就相關賠償自愿達成如下協議:
一、申請人親屬__與被申請人存在勞動關系;
三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任,包括勞動關系存續期間的.任何其他責任。
申請人保證__其他親屬同意該協議書,否則由__承擔責任。
本協議書一式叁份,申請人與被申請人各執一份,__市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。
本協議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。
申請人: 被申請人:
年 月 日 年 月 日