最新內鏡護士進修心得體會

由網絡整理 分享時間：2024-02-19 01:17:43 收藏本文

最新內鏡護士進修心得體會

在平日里，心中難免會有一些新的想法，往往會寫一篇心得體會，從而不斷地豐富我們的思想。我們想要好好寫一篇心得體會，可是卻無從下手嗎？下面是小編幫大家整理的心得體會范文大全，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

內鏡護士進修心得體會篇一

一、引言：

內鏡專科護士進修課程是一種專門針對內鏡護理培訓的進修課程。參加進修課程的護士，可以得到更深入的醫學知識、更高水平的實踐技能和更出色的職業素質。在我的進修課程結束后，我覺得自己獲得了很多有用的經驗和知識，使我更能勝任協助醫生進行內鏡檢查和護理病人的工作。在這篇文章中，我要分享我的經驗和體會，希望對與我一樣的護士們有所幫助。

二、內鏡專科護士進修的重要性

首先，我想強調內鏡專科護士進修的重要性。隨著醫學技術的不斷進步和人們對健康的日益重視，醫療服務水平的要求也越來越高。在內鏡檢查中，如何掌握正確的技巧和科學的護理方法，對于保證檢查的質量和病人的安全至關重要。內鏡專科護士的角色不能被低估。他們承擔著病人入院到出院的各種管理工作，并且需要緊密協作醫生進行內鏡檢查和治療，因此，良好的內鏡護理可以有效加快病人康復速度，提高病人的滿意度和信任，增強醫院的口碑和信譽度。

三、我在進修課程中的收獲

在我參加內鏡專科護士進修課程中，我學習了很多有用的知識和技能。例如，安全使用內鏡設備并識別并避免操作風險；控制病人常見并發癥；如何進行逆行性胰膽管插管、活檢等操作；了解常見內鏡檢查對人體的影響。通過進修課程，我不僅提升了自己的能力，在工作中也更熟練、自信，同時也增強了內鏡科的專業實力。這些收獲將讓我成為更好的護士，為病人提供更好的護理服務。

四、進修課程中的挑戰

盡管進修課程給了我很多有用的經驗和知識，但也存在一些挑戰。首先，進修課程需要花費一些費用，特別是對于一些低薪護士來說可能無法承受，這是在進修過程中需要考慮的因素。其次，進修課程需要花費大量時間和精力，對于一些在家人的照顧下或有其他職責的護士來說，時間可能會更難抽出來。最后，進修課程還涉及很多理論知識和實際操作內容，需要花費大量的學習和練習時間，對于一些經驗不足或學習能力差的人來說，難度會更大。然而，我相信只要我們充分發揮內心的潛力和努力學習，一定能夠克服這些困難。

五、結論

總之，內鏡專科護士進修課程是一個非常有價值的學習機會，可以讓我們掌握更多的醫學知識和實踐經驗，并增加我們的護理實力。雖然進修過程中可能存在一些困難和挑戰，但只要我們保持積極態度和持續學習，我們一定能夠使進修課程取得良好的效果，并取得更好的職業發展。

內鏡護士進修心得體會篇二

xxxxx元，業務收入大幅

xx人次，特度提升。認真做好日常工作，共做胃腸鏡檢查別是今年10月份我科引進

xxxx檢查后，3個月內即完成xx萬余元的業務收入，實現了超聲內鏡檢查開門紅。以上治療項目的實施標志著我科業務技術水平已處于全區的絕對領先地位。

三、

業務學習和科研教學方面：我科人員積極參加院內、市內、省內以及國內舉辦的各種繼續教育及會議，在科內定期進行專業知識學習，每位工作人員輪流進行有特色、有重點的小講課，從而不斷提高自身的專業水平及素質，掌握國內及國際先進理論及技術，為進一步提高科室技術水平打下堅實的基礎。我科一直擔任進修人員專業進修學習，因專業性強，進修人員時間短，我科仍以極大的熱情、最優秀的人員配置，努力做好進修教學工作，我們初步總結出：以基礎知識為主，內容扼要，重點突出，真抓實干的帶教經驗，在不斷提高帶教老師水平的基礎上，切實完成好每位進修人員的進修學習任務。四、存在的不足：雖然我們取得了一定的成績，但還存在著一些不足，尚需進一步改進,如:(1)醫療質量尚有制度執行力度不夠，雖然制定了一些制度，但落實中還存在欠缺。

(2)創新意識不

(3)夠，全科工作中新技術未有效挖掘，新業務開展不足。學習氛圍不濃。全年雖有明確的業務學習等規劃及制度，但執行中因各種原因不夠完全、徹底開展，發表論文不多。五、今后工作的打算：在今后工作中，我科全體醫護人員充滿新的希望，繼續爭取新的突破，業務量、業務水平，經濟效益、社會效益將邁上新的臺階，在新的一年爭取業務量有新的突破，力爭有1-2項新技術開展，并取得初步經驗，為以后的工作奠定基礎。回首過去，在院領導的支持、關懷下我們取得了一定成績，得到領導的肯定，是收獲的一年，在此我謹代表內鏡室表示衷心的感謝!繼往開來的xx年，是充滿殷切希翼的一年，我科全體醫護人員也將在新的一年中，再接再厲，從德、能、勤、績等方面進一步嚴格要求自己。我們也深知今后所面臨的困難和壓力，機遇和挑戰，但我們也有百倍的信心以自尊、自省、自警、自勵的精神，扎扎實實工作，加快內鏡室的建設步伐，使業務水平、工作業績邁上新的臺階，同時發揚優良作風，塑造良好醫德、醫風，搞好醫患、醫護關系，以嶄新的精神面貌和良好的業績回報患者，回報各位領導，回報醫院，貢獻我們的力量。

內鏡護士進修心得體會篇三

隨著內鏡技術的不斷發展，內鏡檢查及治療已經成為現代醫學不可或缺的一部分。作為內鏡專科護士，我們不僅需要掌握基本的護理知識和技能，還需要不斷學習和提高自己的專業水平，以滿足患者日益增長的醫療需求。因此，我參加了內鏡專科護士進修班，獲得了一些有益的心得體會。

第二段：理論學習

在進修班中，我們首先進行了一些理論方面的學習。通過聽課、閱讀相關書籍和文獻資料，我們了解了內鏡檢查的基本原理、常見病癥的診治方法以及內鏡下治療的技巧和注意事項等方面的知識。這些學習對我們日常工作中的患者護理、協助醫生進行內鏡檢查和治療等方面都大有幫助。

第三段：技能訓練

除了理論方面的學習，進修班還為我們提供了一些實際操作的機會。我們通過參與內鏡檢查和治療的真實案例模擬，在實踐中提高了自己的技能水平。例如，我們學習了內鏡鏡頭的清洗、消毒和存儲方法，掌握了內鏡的正確使用姿勢和技巧，并學會了如何協助醫生進行內鏡下的治療操作等等。

第四段：團隊協作

在內鏡檢查和治療中，內鏡專科護士往往需要和醫生、麻醉師、放射師等多個不同專業的人員協作，以確保患者的安全和檢查治療的準確性。因此，在進修班中，我們也進行了一些團隊協作的演練，加強了我們之間的溝通和協作能力，提高了我們應對突發情況的能力，同時也更加體會到了團隊合作的重要性。

第五段：總結

通過這次內鏡專科護士進修班，我不僅學到了很多專業知識和技能，而且收獲了自信和成長。作為一名內鏡專科護士，我們需要不斷追求進步和提高，以為患者提供更加優質的醫療服務。希望通過自己的努力和學習，能為患者的健康做出更大的貢獻。

內鏡護士進修心得體會篇四

內鏡護士進修心得體會導語：在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念,不斷更新知識,提高的同時,也要嚴格的在學習上要求自己技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我;本文是xx精心編輯的，希望能幫助到你！內鏡護士進修心得體會8月下旬，我有幸到市江門中心醫院進修學習，雖然是短短的一周時間，但是我感覺非常好，因為在我的人生譯站中又結識了很多朋友，使我受益匪淺、回味無窮。我在呼吸科進修，該科主要收治慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘病、呼吸衰竭、肺部感染、氣胸等病人，出入院頻繁，護理操作多，工作量比較大，護士們每天穿梭在病房，給病人輸液、霧化、膀胱沖洗、腸內營養、測血糖、血氧飽和度等。護士們幾乎連喝水的時間都沒有，每天不能準時下班，而她們毫無怨言、我被這種氣氛深深地感動。

時間雖短暫，但我掌握了呼吸科的危重和氣管切開等病人的護理操作及各管道護理、各種儀器的使用，電子護理文書系統的應用給護理人員帶來很多方便節省時間交給患者。

"省級青

"老年人關懷醫院"的服務品牌

xx醫院良好的醫院文化，嚴謹的帶教老師和負責的領導班子，我愿意留在花東院，在院領導領導下，立足本職工作，遵守醫院各種規章制度，踏踏實實工作，決不辜負醫院對我們的期望。

內鏡護士進修心得體會篇五

學習氣氛濃厚。

院高診療水平的重要因素之一。

他們長盛不衰的重要因素。

才能有診療高水平。

多數患者獲得滿意的療效。

著我盡快地掌握新的理論知識及技術。

我院內科的工作水平更上新臺階。

呼吸科醫師進修總結

類別:

工作總結

友情提示：雙擊鼠標滾動，單擊停止點擊此處下載該范文word版本首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。

消化內鏡室出科小結

消化內鏡室進修心得

內鏡護士進修心得體會篇六

學習氣氛濃厚。

院高診療水平的重要因素之一。

他們長盛不衰的重要因素。

才能有診療高水平。

多數患者獲得滿意的療效。

著我盡快地掌握新的理論知識及技術。

我院內科的工作水平更上新臺階。

呼吸科醫師進修總結

類別:

工作總結

內鏡護士進修心得體會篇七

第一段：引言（150字）

進修內鏡操作是護士職業發展中的重要一環，對于提高專業技能和護理質量具有重要意義。在進修內鏡操作的過程中，我深感內鏡技術的重要性和復雜性，也發現了自身在其中的不足和提升空間。通過不斷努力和總結經驗，我逐漸掌握了內鏡操作的技巧和要領，并對其應用于臨床護理工作中有了更深入的理解和應用。下面我將分享我在進修內鏡操作中的體會和心得。

第二段：理論與實踐的結合（250字）

在進修內鏡操作的過程中，我發現理論知識和實際操作的結合是非常重要的。僅僅掌握書本知識是遠遠不夠的，需要將其應用于實踐中，并與臨床實際結合，才能真正掌握內鏡操作的技巧和要領。因此，我努力學習并理解內鏡操作的基本原理和步驟，并積極參與實際操作。通過與醫生和其他護士的合作，我積累了豐富的實踐經驗，并逐漸熟悉了內鏡操作的流程和操作技巧。只有理論和實踐相結合，才能更好地應對臨床護理工作中出現的各種情況和問題。

第三段：注重細節和溝通（250字）

在內鏡操作中，注重細節和溝通是非常重要的。內鏡操作的成功與否往往取決于細節處理的是否到位，因此，我們需要細心觀察和處理一些細小的問題。比如，在插入內鏡的過程中，要注意角度和力度的掌握，避免對患者造成不必要的傷害。另外，與醫生和其他護士的溝通也是至關重要的，只有團隊協作，才能更好地完成內鏡操作。在與醫生的協作中，我學會了如何與醫生進行有效的溝通，共同解決問題，保證操作的順利進行。

第四段：問題處理和團隊合作（250字）

在內鏡操作中，問題的處理和團隊合作是必不可少的。在實際操作中，難免會遇到一些問題和困難，比如，內鏡無法順利推進、患者突然出現不適等。這時，我們需要迅速冷靜地分析問題的原因，并與醫生及時溝通。同時，團隊合作也是非常重要的，只有大家齊心協力，才能解決問題，確保操作的順利進行。我在內鏡操作中，積極與團隊成員配合，相互幫助和支持，共同解決問題，并取得了良好的效果。

第五段：總結與展望（300字）

通過進修內鏡操作，我深感護士的專業發展需要不斷學習和進步。內鏡操作作為護士技術的一項重要內容，對于提高護理質量具有重要的意義。通過不斷學習和總結經驗，我逐漸提高了內鏡操作的技巧和要領，并將其應用于臨床護理工作中。在未來的臨床工作中，我將繼續深入學習和研究內鏡操作技術，提高自身的專業水平，為患者提供更好的護理服務。

在進修內鏡操作中，我認識到了內鏡技術的重要性和復雜性，不僅需要掌握理論知識，還需要將其應用于實踐中。同時，注重細節和良好的溝通能力是成功進行內鏡操作的關鍵。在遇到問題時，需要迅速冷靜地處理，并與團隊成員緊密合作，共同解決問題。我相信通過不斷學習和實踐，我將能夠不斷提高內鏡操作的技巧和要領，并為患者提供更好的護理服務。

內鏡護士進修心得體會篇八

為期3個月的進修生活轉眼已經結束,收獲頗多，故而感覺時間過得真快。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來天津市人民醫院后，進入內鏡中心學習ercp及其相關診療技術，期間我嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，關心患者的要求和痛苦。努力將理論知識結合實踐經驗，不斷總結學習方法和臨床經驗，培養自己獨立思考、獨立解決問題的能力。以下幾點是我進修期間感受最深也是收獲最大的體會：

內鏡中心的全體醫護人員是一個在李文主任帶領下的良好的協作團隊，同事之間關系和諧融洽，即便剛來的進修醫師進入團隊之中也倍感溫暖。李主任最常說的一句話就是，進修醫師不要把自己當外人，我們是把你們當自己人來對待。經常提醒剛來的進修醫師注意無菌觀念，對放射線的防護等細節，所以手術時手術醫師、助手、手術護士、麻醉醫師、影像醫師及進修醫師各司其職，而又互相協助，從手術前準備到手術后患者麻醉復蘇井然有序，確保了最重要的手術質量和病人安全。

該內鏡中心ercp手術室內設備完善、配備非常合理。內鏡、各種監護設備、吸引器、供氧設備放置合理，附件如導管、導絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全，且放置于固定位置，使用起來得心應手。此外，更重要的是李文主任帶領下的手術團隊技術精湛，對于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異常或膽囊術后癥狀再發者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理，尤其是對于防范術后并發癥更有獨到的水平。

對于新到的進修醫生由老師帶教，了解內鏡中心的環境和各類物品的存放地點，掌握各個設備的使用和注意事項，與患者溝通的技巧和注意事項，嚴格無菌觀念，通過手術演示、講座等方式提高下級醫師的技術水平。

經過3個月的進修，了解掌握了ercp的插管技術及注意事項，熟悉了解ercp相關的治療適應癥和禁忌癥以及術后并發癥的處理。較好地完成了進修的學習任務，未發生醫療差錯和醫療事故。進修結束后，我將繼續努力，不斷學習，將所學知識投入到全心全意為患者服務的工作當中去。

非常感謝醫院領導讓我參加縣級骨干醫師培訓班，我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，努力學到了先進的現代醫療技術和系統強化中醫辨證論治思路。通過四個月的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業務技能。總結這四個月的學習，**市中心醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚。

通過在呼吸內科、心血管內科的系統學習，進一步了解了呼吸系統、心血管系統的基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內科及相關科室常見病、多發病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。他們科室主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。中心醫院一向強調綜合治療，查房時，先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是**市中心醫院高診療水平的重要因素之一。

科室要發展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規范的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。在中心醫院心內科學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激著我盡快地掌握新的理論知識及技術。

4個月的進修時間是短暫的，進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活很快結束了，但學習是無止境的，還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學習和研究。在進修的日子里，學習過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內容。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院內科的工作水平更上新臺階。

內鏡護士進修心得體會篇九

近年來，內鏡技術的應用越來越廣泛，它在診斷和治療方面發揮著重要的作用。作為醫療團隊的重要一員，護士在內鏡操作中扮演著至關重要的角色。為了提高自身的技術水平，我進行了一段時間的進修內鏡操作課程。在這個過程中，我深深體會到了進修的重要性，也收獲了很多心得體會。

首先，進修課程拓寬了我的知識面。通過學習內鏡操作的基本原理和技巧，我對內鏡的工作原理和使用方法有了更深入的了解。我學會了如何正確選擇和操作內鏡設備，以及如何進行內鏡檢查和治療。除了內鏡技術的學習，我還了解到了內鏡操作相關的知識，比如消毒技術和操作規范等。這些知識的學習使我更加全面地掌握了內鏡操作的要領，提高了我的工作能力。

其次，進修課程增強了我的操作技能。在進修期間，我通過系統的理論學習和實踐操作相結合的方式進行了內鏡技能的訓練。在實踐操作中，我逐漸掌握了內鏡的插入和操縱技巧，學會了如何正確調節內鏡的角度和焦距，使患者感受到更少的不適，同時提高了檢查和治療的準確性和效果。通過不斷的實踐和反復的操作，我對內鏡操作的熟練程度有了顯著的提高。

此外，進修課程還培養了我的團隊合作精神。在內鏡操作中，作為護士，我們需要與醫生緊密配合，共同完成檢查和治療過程。通過進修課程，我學會了如何與醫生進行有效的溝通和合作，明確各自的責任和任務，確保操作的順利進行。我也充分認識到了內鏡操作涉及的責任重大，任何細節和環節都不能忽視。通過團隊合作，我們能夠提供更好的服務質量，為患者帶來更好的治療效果。

最后，進修課程讓我更好地理解了內鏡操作的意義。內鏡技術在診斷和治療方面發揮著重要的作用，能夠幫助醫生發現病變和病理改變，及時采取相應的措施。作為護士，我們的工作是為醫生提供技術支持和配合，并為患者提供關懷和照料。通過進修內鏡操作，我深深體會到了內鏡技術的價值和意義，也更加堅定了在這個領域繼續努力學習和提高的決心。

總之，通過進修內鏡操作，我不僅擴展了知識面，提升了操作技能，培養了團隊合作精神，更加深刻地認識到了內鏡技術的重要性。我相信，通過不斷的學習和實踐，我會在這個領域取得更好的成績，為患者的健康貢獻出更多的力量。

內鏡護士進修心得體會篇十

消化內鏡護理進修是一門非常有必要的進修課程，對護理人員來說，學習這門課程可以幫助他們更好地了解消化內鏡方面的知識和技能，更好地為患者的健康服務。我參加了這門課程并取得了豐碩的進步，以下是我的心得體會。

第二段：理論知識的學習

在這門課程中，我們學習了很多的消化內鏡方面的理論知識。比如細胞的組成，消化道各個部位的特點，消化內鏡檢查的適應癥和不適應癥，消化內鏡檢查前后需要注意的事項等等。這些知識的掌握可以幫助我們更好地輔助醫師進行檢查和診療。

第三段：技能操作的訓練

除了理論知識的學習之外，我們還進行了一些消化內鏡技能操作的訓練。比如消化內鏡的正確握持方法，貼合喉鏡、鉗型鏡等各種檢查器材的使用方法，操作中需要注意的問題等等。這項操作訓練對我們的實踐操作能力提高很有幫助，使我們更加熟練掌握內鏡檢查法。

第四段：安全措施的掌握

消化內鏡檢查可能會對人體造成一定的危害，因此在學習過程中我們也需要掌握消化內鏡檢查的安全措施。比如如何注意內鏡的消毒和清洗工作，術中需要注意的細節問題，如何避免術中出現意外等等。這些安全措施掌握的好壞直接影響到我們在實際操作中的安全性和準確性。

第五段：結語

通過這門消化內鏡護理進修的課程學習，我深刻了解到內鏡檢查的重要性和護理人員在內鏡檢查中的作用。學習過程中我們學到了許多理論知識和技能，掌握了許多安全措施，這對我們今后的工作將會有很大的幫助。我相信在不久的將來，隨著技術的不斷創新和發展，內鏡檢查的應用范圍將會越來越廣泛，而我們護理人員的角色和作用也將更加重要。

內鏡護士進修心得體會篇十一

醫師進修學習是醫院培養專科人才和醫學繼續教育的一個重要途徑，經過進修學習，使醫師能較快地提高專業技術。帶教老師在繁忙而緊張的日常工作中，既要完成自己的本職工作，又要帶教好進修醫師的學習，怎樣做好進修醫師的再教育工作?是目前醫學繼續教育中的研究課題之一。筆者自1988年以來，帶教消化內鏡進修醫師23名，均按期完成學業，達到進修學習之目的，能單獨開展胃腸鏡檢查診斷及內鏡下止血、摘除息肉、取異物等治療技術，成為醫院的技術骨干或學科帶頭人。根據筆者多年帶教消化內鏡進修醫師的臨床實踐，其主要體會如下：

1.1崗前學習階段進修學習的醫師均是來自基層醫院大內科，大部分對消化內鏡還不了解，有的醫院還等進修結業回去開展這項新技術。針對他們的實際情況，上崗培訓前要著重介紹消化內鏡窒的工作程序，消化內鏡發展史，消化內鏡在臨床診療中的重要性，內鏡醫師的職責、工作中與護士的相互配合;熟悉胃鏡、結腸鏡診治術的適應癥、禁忌癥，了解操作中的注意事項及常見并發癥等。根據基層醫院內鏡室醫師工作的特點，按照各位醫師進修學習的內容和時間以及個人基本情況，制定一個合適可行的教學計劃。要求掌握內鏡的構造、各部件和附件的功能與臨床應用，了解內鏡和附件的消毒、保養等工作;熟悉內鏡下胃腸道的解剖部位特征，觀摩老師的插鏡操作示范以及觀看操作錄像帶;講解插鏡操作手法和技巧，體外進行摩擬插鏡操作手法的訓練，為進入體內順利插鏡操作打下良好的基礎。崗前培訓學習大約在1-2周內完成，進修前有一定的內鏡操作基礎的也可直接進入上崗操作培訓。

1.2上崗操作階段檢查操作與鏡下診斷疾病的帶教同步進行，若是纖維內鏡在檢查操作中，采用內鏡示教鏡手把手地帶教。1992年、我院購置了內鏡顯示儀，2000年又添置了電子胃腸鏡，建立了內鏡工作站，給老師帶教和進修醫師學習創造了優越的條件。通過顯示屏上清晰的動態圖像和老師的講解，使進修醫師能較快熟悉內鏡下消化道的各部位正常的形態;掌握胃鏡通過食管、賁門、胃底、胃體、胃角、胃竇、幽門、十二指腸插鏡技術。在能熟練操作胃鏡檢查的基礎上，再掌握結腸鏡通過直腸、乙狀結腸、降結腸、脾曲、橫結腸、肝曲、升結腸抵達回盲部的手法與技巧。能辨別消化道潰瘍、出血、糜爛性炎癥病變，良惡性腫瘤等疾病的鏡下圖像表現及特征。工作之余反復觀看檢查中的典型病例圖像和錄像帶，邊看邊講解，老師和進修醫師相互提問，解答疑難問題。平時讓進修醫師帶著問題去圖書館看書、電子閱覽室上網查閱相關資料。

1.3強化提高階段經過操作2-3個月上崗操作，進修醫師能熟練掌握胃腸鏡診治術的手法和一些技巧，即可選一些合適的典型病例，放手讓他們多操作，要求能獨立完成檢查與治療的全程操作，術中拍的圖象要清晰、全面，書寫的檢查報告又快又好，活檢操作又準又快、在內鏡護士的配合下，能單獨完成鏡下摘除息肉、注射或套扎止血、取異物等操作技術。在這段時間，帶教老師必須放手不放眼，要細仔觀察進修醫師的每一例的操作全程。認真帶教、嚴格要求，讓他們大膽操作，每天工作結束，針對工作中的實際情況進行總結講評，同時進行階段性總結、考核。對診治過的典型或少見疑難病例，及時指導進修醫師撰寫診治的心得體會和科研論文。進修學習結束時，都能熟練掌握胃腸鏡診治術的操作技術、鏡下診斷胃腸道常見病;每位進修醫師能單獨完成胃鏡檢查150-200例、結腸鏡檢查50例、無痛胃腸鏡診治術20例以上，胃腸鏡下高頻電或微波或熱極摘除消化道息肉、止血、取異物等治療達10例以上，完成1篇進修結業論文。

2.1教與學相結合，共同提高。俗話說：嚴師出高徒。這句名言是筆者曾在進修學習和帶教進修醫師的工作準則。消化內鏡學是一門操作技術很強的新興學科，要求內鏡醫師要經過較長時間操作實踐，才能較快較好地掌握內鏡檢查操作技術和內鏡下消化道各部位的形態、疾病圖像特征;才能熟能生巧、順利完成每一例消化內鏡診治術。帶教老師在工作中要嚴格要求、嚴格訓練，多提問題、舉一反三，不斷提高操作能力和技巧，工作之余要指導進修醫師多看專業書，帶著實踐中的問題查找答案。同時，帶教老師更要嚴格要求自己，言傳身教，加強自身的知識更新、及時學習和掌握本專業的新進展，不斷提高帶教素質。加強教學指導，養成嚴謹的學風，營造良好的學術氛圍，使進修醫師較好地掌握所學專業知識。

2.2尊重進修醫師，帶教培訓人性化。進修醫師中存在不同的知識結構和掌握臨床操作技術能力，帶教老師要尊重每位進修醫師，不分職稱高低、接受能力快慢、操作能力強弱、都不能有所偏愛。他們是學生、也是朋友。帶教工作中要人性化，尊重進修醫師、以誠相待、以精技帶教、以情感助教，針對性解決他們工作和生活中的實際問題，在和諧和愉快的氣氛中輕松地學習，使進修醫師的臨床操作技能和臨床診治水平得到較快較大提高。在有2-3名醫師同時進修學習時，可以讓己能單獨操作的進修醫師擔任助教工作，能者為師、互幫互學，這樣做既是認可他們的工作成績、又能激勵和推動他們更刻苦地鉆研學習，有利于提高帶教和學習效果，充分發揮進修醫師的主觀能動性。進修結業時大部分醫師要求延長進修期限，地方醫院的想留聘、部隊的想法調入醫院長期工作。筆者所帶教的23名進修醫師，他們都能刻苦學習、勤奮工作、互幫互學、和諧相處、共同進步，都在優秀之列。現有擔任縣醫院院長1人、科主任3人、其余均是醫院的技術骨干，留院在我科工作1人。

進修醫師的學習時間是限的，僅靠進修期間所學的知識不能一勞永逸，必須繼續指導他們獲取新的知識。筆者通過定期或不定期召回在院進修過的醫師或利用外出學術講課的機會，把參加國際國內軍內學術會，有關本專業的新進展、新技術，舉辦學術交流會、內鏡治療演示會、學習班、學術講座，利用現代化數字攝像、錄像、多媒體等靈活多樣形式進行學術交流活動。進修醫師回去后還經常來醫院匯報工作、邀請會診或指導解決內鏡診治中的疑難問題、聯合進行臨床科研、指導撰寫或審修論文，有的還在因特網上或利用電子郵件和電話共同研討工作中的問題。這樣既豐富了進修時帶教內容、提高繼續教學效果，也培養他們學習的興趣，解決了工作中一些的困難，使己學的知識得到充實和發展。